(Da presentarsi all’ufficio elettorale entro GIOVEDI’ 6 GIUGNO)

								AL SEGRETARIO COMUNALE
						     		DEL COMUNE DI BAGNACAVALLO

OGGETTO:	ELEZIONI AMMINISTRATIVE DEL 8-9 GIUGNO 2024. DESIGNAZIONE DEI RAPPRESENTANTI DI LISTA PRESSO I SEGGI ELETTORALI E L’UFFICIO CENTRALE.

I sottoscritti(1):
1 - ________________________________________________________________________________________
2 - ________________________________________________________________________________________
delegati della lista di candidati denominata _____________________________________________________ e della collegata candidatura alla carica di Sindaco per le Elezioni Amministrative di sabato 8 e domenica 9 giugno 2024, per le facoltà ad essi conferite dall'art. 32 del T.U. 16-5-1960, n. 570, designano quali rappresentanti di lista presso ogni seggio elettorale le seguenti persone, elettori di questo Comune:

SEGGIO ELETTORALE	RAPPRESENTANTI DI LISTA 	
N.	Tipologia	COGNOME E NOME	LUOGO DI NASCITA	DATA DI NASCITA	
1	Effettivo				
	Supplente				
2	Effettivo				
	Supplente				
3	Effettivo				
	Supplente				
4	Effettivo				
	Supplente				
5	Effettivo				
	Supplente				
6	Effettivo				
	Supplente				
7	Effettivo				
	Supplente				
8	Effettivo				
	Supplente				
9	Effettivo				
	Supplente				
10	Effettivo				
	Supplente				
11	Effettivo				
	Supplente				

SEGGIO ELETTORALE	RAPPRESENTANTI DI LISTA E CANDIDATURA A SINDACO	
N.	SEDE	COGNOME E NOME	LUOGO DI NASCITA	DATA DI NASCITA	
12	Effettivo				
	Supplente				
13	Effettivo				
	Supplente				
14	Effettivo				
	Supplente				
15	Effettivo				
	Supplente				
16	Effettivo				
	Supplente				
17	Effettivo				
	Supplente				
18	Effettivo				
	Supplente				
19	Effettivo				
	Supplente				

Designano, altresì, quali rappresentanti di lista presso l’ufficio centrale comunale i signori:
	Cognome e nome	Luogo di nascita	Data di nascita	
Effettivo				
Supplente				

Data ________________________					       I DELEGATI DI LISTA(1)
									___________________________________
									___________________________________

Il sottoscritto _______________________________________________________________________________
nella qualità di(2) ____________________________________________________________________________ previa identificazione del Sig. __________________________________________________________________ e del Sig. __________________________________________________________________________________ rispettivamente a mezzo di ____________________________________________________________________ e di _______________________________________________________________________________________

Timbro

a norma dell’art. 21 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, dichiaro autentiche le firme apposte in mia presenza dai medesimi.
		
Data ________________________								                
_________________________________
									            Firma

(1)	La designazione può essere effettuata da uno o da entrambi i delegati di lista, indifferentemente.

(2) La firma del/i delegato/i va autanticata da uno dei soggetti previsti dall'art. 14 L. 53/1990 ovvero: i notai, i giudici di pace, i cancellieri e i collaboratori delle cancellerie delle corti d'appello e dei tribunali, i segretari delle procure della Repubblica, i membri del Parlamento, i consiglieri regionali, i presidenti delle province, i sindaci metropolitani, i sindaci, gli assessori comunali e provinciali, i componenti della conferenza metropolitana, i presidenti dei consigli comunali e provinciali, i presidenti e i vice presidenti dei consigli circoscrizionali, i consiglieri provinciali, i consiglieri metropolitani e i consiglieri comunali, i segretari comunali e provinciali e i funzionari incaricati dal sindaco e dal presidente della provincia, nonché gli avvocati iscritti all'albo che hanno comunicato la propria disponibilità all'ordine di appartenenza, i cui nominativi sono tempestivamente pubblicati nel sito internet istituzionale dell'ordine.